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高热

发布时间:2015-03-26

刁本恕

  赵某,女,2岁。患者高热39℃持续3日。曾到某医院诊为病毒感染,经用病毒灵、病毒唑、柴胡注射液、氨苄青霉素等高热不退,傍晚发热更甚(39.5℃)。详问病史知3日前曾到游乐园戏水,时间过长,曾起寒战。回家后过食水果糖食,是夜即发高热,至今未退。患儿面色潮红,烦躁不安,唇红赤干裂,口干不欲饮,纳差,腹部胀满,扪之灼热,大便3日未解,小便黄少,舌质红苔黄厚腻,指纹淡紫至气关,脉浮数。此湿热之邪入于气分,郁而不解,邪热炽盛发为高热。先予外治点穴推拿,以泄火退热。以拇指点推劳宫3~5分钟,点压涌泉3~5分钟,并点压推揉足三里、中脘、大椎、脾俞、胃俞、肝俞、胆俞诸穴。再予内服清宣、导滞汤:柴胡10g、荆芥10g、青蒿30g、黄连10g、黄芩10g、木通10g、滑石30g、石膏30g、赤芍6g、栀子6g、楂、曲各15g、槟榔9g、紫苏10g、花粉30g;另予紫雪丹1支,于晚8、9时各服半支。次日复诊。经前治疗后大便泄下数次,热势顿减。一夜宁静。晨起热退神清。乃予清热除湿、健脾和胃之剂。仅2剂,热尽退,诸证除。

  按:高热为儿科常见急症.稍有不慎则发为惊厥。点穴推拿退热法是王老之师王祉贞老师临证救急之法。劳宫为手厥阴之荥穴,涌泉为足少阴之井穴。专治小儿发热惊风、昏厥。其法快速简便,可防温邪逆传心包而成危候。清宣导滞汤是王老自制效方。清热除湿、宣肺导滞使热清湿除积滞消、气机调节而高热自除。

     

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